Addiction médicamenteuse à des hypnotiques suite à une non prise en considération d’un problème ancien d’insomnie rebelle

QUESTION

Docteur, je souffre d’insomnies chroniques depuis 30 ans.

Je sais que ce mal remonte à mon enfance.

Après avoir consulté nombre de vos confrères j’en suis au même stade et consomme un grand nombre de somnifères(1).

Pensez vous pouvoir faire quelque chose pour moi. Vos séances sont-elles prises en charge par la S.S.

(1) J’ai (Christian Jeanclaude) supprimé le nom du médicament. De toute façon les benzodiazépines hypnotiques sont toujours redoutables.

RÉPONSE

Madame,

Vous confondez.

Nulle part est mentionné que je suis médecin.

Je suis psychanalyste non-médecin. Donc pas de sécu, pas de remboursement.

Quant à votre problème, une psychanalyse pourrait être très longue (dans les 10 ans) sans aucun résultat garanti surtout que vous visez essentiellement l’éradication d’un symptôme en le sortant, semble-t-il, de votre histoire. Vous ne semblez pas être encline à parler de vous hormis en vous focalisant sur cette histoire de sommeil. Je peux supposer votre détresse (que vous ne mentionnez pas par ailleurs).

Il ne faut pas vous attendre à des miracles dans le cadre d’une psychanalyse compte tenu de l’ancrage ancien et chronique de votre addiction. Votre addiction sur une période aussi longue à une molécule hypnotique entraîne de grandes difficultés.

Donc je ne pense pas que la psychanalyse soit l’idéal pour vous.

Par ailleurs, votre symptôme relève tout de même de la médecine.

Faites déjà un bilan complet du sommeil et prenez contact avec un psychiatre-psychothérapeute. Vous serez remboursée par la sécu.

Allez voir également un médecin addictologue pour votre problème d’hypnotiques.

Verbaliser votre souffrance en psychothérapie et essayez des thérapies brèves relaxantes (sophrologie, médecine alternative, etc.).

Je pense qu’une cure de désintoxication vous sera proposée et certainement dans un établissement hospitalier.

Mes salutations très distinguées.

Christian JEANCLAUDE

Membre analyste de l’APE

Membre auteur de la SGDL

« On ne gère pas les autres ! en tout cas pas selon l’éthique psychanalytique !

Pourquoi, bien que la psychanalyse n’ait rien de médicale, elle peut être, incidemment, thérapeutique : quelques réflexions succinctes »

Ce livre survole l’épopée freudienne sans flatterie à l’égard de Freud et du mouvement psychanalytique. Il s’agit donc d’une approche la plus objective possible de l’histoire de la psychanalyse et d’un portrait de ses fondateurs. Par ailleurs, toute la théorie psychanalytique est exposé de façon pédagogique et synthétique. Sont traités aussi les aspects techniques de la cure psychanalytique et un état des lieux de la situation actuelle de la psychanalyse. Enfin le lecteur trouvera aussi plusieurs sujets abordés selon la grille de lecture psychanalytique (soins palliatifs, apprentissage de la lecture/écriture, etc.) ; ce domaine, quelque peu délaissé ces dernières années, est celui de la psychanalyse appliquée.
Après une analyse des différentes conceptions freudiennes de l'angoisse (de 1894 à 1938), l'auteur, dans cette nouvelle édition, propose d'unifier l'ensemble de façon plus simple en mettant en évidence le rôle de l'angoisse comme principal organisateur de l'appareil psychique. L'angoisse est alors envisagée comme le stimulant majeur qui nous fait vivre et agir, en particulier parce qu'elle nous permet, sous certaines conditions, de nous informer sur nos désirs inconscients. En montrant qu'il s'agit d'un mécanisme vital qui avertit le sujet d'un dysfonctionnement du principe de plaisir, l'auteur décale l'idée courante que l'on se fait de l'angoisse, à savoir que cet affect ne serait qu'un symptôme gênant. Ecrit dans un style tout à la fois limpide, rigoureux et facile à lire, cet ouvrage constitue une référence scientifique et psychanalytique s'adressant tout autant à l'étudiant en psychologie, à tout professionnel de la relation (psychanalyste, psychologue, soignant, éducateur, enseignant, conseiller en ressources humaines...) qu'à tout lecteur s'intéressant aux fondements psychiques de l'être humain et souhaitant acquérir des outils de pensée pertinents pour aborder l'angoisse.
Les ombres de l'angoisse sont pour l'essentiel les désirs camouflés (inconscients, donc dans l'ombre) qui s'expriment sous la forme de symptômes. La fuite vers les ombres est une impasse quant au mouvement vital d'une personne : cette vaine tentative d'échapper au désir (s'organiser une vie immobile pour n'avoir rien à savoir de son désir) dans l'espoir de se soustraire à l'angoisse est un marché de dupe. Il s'agit en effet de s'interroger sur le prix exorbitant à payer pour ce leurre qui n'est ni plus ni moins qu'un renoncement à être, donc à vivre en tant qu'être humain. Renoncer à soi-même pour une illusion de tranquillité souvent au mépris de l'évidence (par exemple des symptômes très invalidants mais le plus souvent une aliénation qui, sans être spectaculaire, n'en est pas moins attristante, quand ce n'est pas terrifiante si elle conduit l'individu à une irresponsabilité, une absence de pensée) ! Étrange stratégie que de préférer être mort plutôt que vivant ! Ce déni du désir se traduisant par une peur d'être vivant et d'exister semble facilité dans notre monde apeurant où seul le commerce (y compris des personnes !) et la passion perverse de l'argent semblent devenir l'unique référence pour organiser notre société. Ou précisément la tendance spontanée à l'aliénation (la névrose est la pente " naturelle " de l'homme) est exploitée au profit de cette machine à fabriquer du vide qu'est le cycle infernal production-consommation. Des formes d'angoisse de plus en plus paralysantes s'éprouvent dans notre monde technologique. Au lieu de nier cette angoisse, ne serait-il pas plus intelligent de l'entendre et d'en traduire le message ? C'est ce rapport du sujet à l'angoisse que l'auteur explore. Écrit dans un style efficace, facile et pédagogique, ce livre est abordable par des lecteurs venant de divers horizons

Freud et son héritage

Rappel des fondamentaux freudiens de la psychanalyse comme discipline indépendante. Une introduction à la psychanalyse dans sa dimension historique pour pénétrer le bain culturel qui présidât à sa naissance . La psychanalyse appliquée est abordée pour montrer l’intérêt de l’approche psychanalytique de la compréhension du monde.
Freud et la question de l’angoisse
Les ombres de l’angoisse